Abstract:
Les maladies de système sont un groupe de pathologies inflammatoires hétérogènes, se traduisant par des signes cliniques très variés, qui peuvent être communs à plusieurs maladies.
Les manifestations buccales prennent une place importante dans le tableau clinique de ces affections. Elles peuvent être le premier signe de la maladie.
Les étiologies sont variables :
• Dermatologiques (pemphigus, psoriasis, érythème polymorphe, lichen plan),
• Inflammatoires auto-immunes (lupus érythémateux systémique, sclérodermie, behçet, dermatomyosite),
• Digestives (maladie de Crohn et la maladie cœliaque),
• Pulmonaires (sarcoïdose et maladie de Wegener),
• Thyroïdiennes (hypothyroïdie et hyperthyroïdie),
• Hématologiques (les syndromes anémiques, prolifératifs et hémorragiques).
Le diagnostic est clinique et immunohistochimique pour les cas atypiques.
Le traitement repose sur l’hygiène, les soins bucco-dentaires et un traitement étiologique à base de corticothérapie, d’immunosuppresseurs et d’antibiothérapie.
L’évolution est souvent favorable avec parfois possibilité de rémission ou persistance de lésions cicatricielles.